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骨转移瘤是晚期癌症吗?肿瘤骨转移有望手术治疗

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骨转移瘤 常被人认为是一种无法治疗的晚期癌症,随着医学技术的发展,现代骨科及肿瘤学更进一步,多年来“ 骨转移瘤 就是晚期癌症”的观点已经过去。对此,临床上表示, 骨转移瘤 有望手术治疗。 骨转移是肿瘤最常见的远处转移部位之一。骨转移几乎可发生在所有癌症患者中,常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌和甲状腺癌。现在,肝癌、大肠癌等消化道肿瘤出现骨转

骨转移瘤常被人认为是一种无法治疗的晚期癌症,随着医学技术的发展,现代骨科及肿瘤学更进一步,多年来“骨转移瘤就是晚期癌症”的观点已经过去。对此,临床上表示,骨转移瘤有望手术治疗。

骨转移是肿瘤最常见的远处转移部位之一。骨转移几乎可发生在所有癌症患者中,常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌和甲状腺癌。现在,肝癌、大肠癌等消化道肿瘤出现骨转移的情况也日益增多。研究显示,约3/4的癌症患者死亡时存在骨转移。因此,骨转移瘤是常见多发的骨科疾病。有时骨转移先于原发肿瘤被发现,但并非所有骨转移肿瘤患者都能找到原发肿瘤。

临床上,骨转移瘤以疼痛、局部肿块、活动受限及畸形、病理性骨折为主要临床表现,其中疼痛为最常见的临床症状,常表现为持续性,夜间及休息后均无明显缓解。对于脊柱转移癌,还可出现神经功能障碍等表现。

判断患者是否真的发生肿瘤骨转移,疼痛并不是评价的“金标准”。骨转移瘤的诊断需遵循临床、影像和病理三结合的原则,不仅需要对骨肿瘤进行准确的定性诊断,还需要明确定位诊断,尤其是脊柱肿瘤,包括受累的具体部位、节段,肿瘤侵犯的范围,包括脊髓、神经根、椎动脉是否受累,以及椎旁软组织的受侵范围等。

既往临床对骨转移瘤往往采取消极、姑息对症治疗的方法。患者常常因情绪低沉、剧烈疼痛、长期慢性消耗而在极度痛苦中走完余生。随着现代骨科及肿瘤学的发展,对骨转移瘤诊治的认识有了明显提高,视骨转移瘤为“晚期绝症”“无法治疗”“只能消极等待死亡”的悲观观点已成为过去。

骨转移瘤的治疗原则为缓解和控制骨痛,预防并发症,改善预后,最大限度地提高患者生活质量。治疗方法包括手术治疗及非手术治疗,强调综合治疗。

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